WS 310.1-2016 医院消毒供应中心 第1部分:管理规范.pdf

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WS 310.1-2016 医院消毒供应中心 第1部分:管理规范.pdf

CSSD的清洗消毒及监测工作应符合WS310.2和WS310.3的规定。 诊疗器械、器具和物品使用后应及时清洗、消毒、灭菌,再处理应符合以下要求: a)进入人体无菌组织、器官、腔隙,或接触人体破损的皮肤和黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行 灭菌; b 接触完整皮肤、黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒; C 被病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品,应执行 WS/T 367的规定。

6.1医院应根据CSSD的工作量及各岗位需求,科学、合理配置具有执业资格的护士、消毒员和其他工 作人员。

a) 各类诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的知识与技能; b)相关清洗消毒、灭菌设备的操作规程; 职业安全防护原则和方法; d 医院感染预防与控制的相关知识; e)相关的法律、法规、标准、规范。 6.3应建立CSSD工作人员的继续教育制度,根据专业进展,开展培训,更新知识

院CSSD的新建、扩建和改建,应遵循医院感染预防与控制的原则GB 19430-2013 柠檬酸工业水污染物排放标准,遵守国家汽 业防护的相关要求,进行充分论证

7.2.1CSSD宜接近手术室、产房和临床科室,或与手术室之间有物品直接传递专用通道,不宜建在地 下室或半地下室。 7.2.2周围环境应清洁、无污染源,区域相对独立;内部通风、采光良好。 7.2.3建筑面积应符合医院建设方面的有关规定并与医院的规模、性质、任务相适应,兼顾未来发展规 划的需要。 7.2.4建筑布局应分为辅助区域和工作区域。辅助区域包括工作人员更衣室、值班室、办公室、休息 室、卫生间等。工作区域包括去污区、检查包装及灭菌区(含独立的敷料制备或包装间)和无菌物品存 放区。

7.2.5工作区域划分应遵循以下基本

物品由污到洁,不交叉、不逆流:

空气流向由洁到污;采用机械通风的,去污区保持相对负压,检查包装及灭菌 工作区域温度、相对湿度、机械通风的换气次数宜符合表1要求;照明宜符合表

区域温度、相对湿度及机械通风换气次

表2工作区域照明要求

7.2.7工作区域中化学物质浓度应符合GBZ2.1的要求

7.2.7工作区域中化学物质浓度应符合GBZ2.1的要求。 7.2.8工作区域设计与材料要求,应符合以下要求: a)去污区、检查包装及灭菌区和无菌物品存放区之间应设实际屏障。 b)去污区与检查包装及灭菌区之间应设物品传递窗;并分别设人员出人缓冲间(带)。 缓冲间(带)应设洗手设施,采用非手触式水龙头开关。无菌物品存放区内不应设洗手池。 d 检查包装及灭菌区设专用洁具间的应采用封闭式设计。 e)工作区域的天花板、墙壁应无裂隙,不落尘,便于清洗和消毒;地面与墙面踢脚及所有阴角均应 为弧形设计;电源插座应采用防水安全型;地面应防滑、易清洗、耐腐蚀;地漏应采用防返溢式 污水应集中至医院污水处理系统

7.3采用院外服务的要求

用其他医院或消毒服务机构提供消毒灭菌服务的医院,应分别设污染器械收集 发放间。两房间应互不交叉、相对独立。

器、干热灭菌和低温灭菌及相应的监测设备。各类灭菌设备应符合国家相关标准,并设有配套的辅助 设备。 8.4应配有水处理设备。 8.5储存、发放设施:应配备无菌物品存放设施及运送器具等。 8.6宜在环氧乙烷、过氧化氢低温等离子、低温甲醛蒸汽灭菌等工作区域配置相应环境有害气体浓度 超标报警器。 8.7防护用品:根据工作岗位的不同需要,应配备相应的个人防护用品,包括圆帽、口罩、隔离衣或防水 围裙、手套、专用鞋、护目镜、面罩等。去污区应配置洗眼装置

超标报警器。 8.7防护用品:根据工作岗位的不同需要,应配备相应的个人防护用品,包括圆帽、口罩、隔离衣或防水 围裙、手套、专用鞋、护目镜、面罩等。去污区应配置洗眼装置

9.1医用清洗剂:应符合国家相关标准和规定。根据器械的材质、污染物种类,选择适宜的清洗剂,使 用遵循厂家产品说明书。 9.2碱性清洗剂:pH7.5,对各种有机物有较好的去除作用,对金属腐蚀性小,不会加快返锈的现象 9.3中性清洗剂:pH6.57.5,对金属无腐蚀。 9.4酸性清洗剂:pH<6.5,对无机固体粒子有较好的溶解去除作用,对金属物品的腐蚀性小。 9.5酶清洗剂:含酶的清洗剂,有较强的去污能力,能快速分解蛋白质等多种有机污染物。 9.6消毒剂:应符合国家相关标准和规定,并对器械腐蚀性较低。 9.7医用润滑剂:应为水溶性,与人体组织有较好的相容性。不应影响灭菌介质的穿透性和器械的机 械性能。 9.8包装材料:最终灭菌医疗器械包装材料应符合GB/T19633的要求。皱纹纸、无纺布、纺织品还应 符合YY/T0698.2的要求;纸袋还应符合YY/T0698.4的要求;纸塑袋还应符合YY/T0698.5的要 求;硬质容器还应符合YY/T0698.8的要求。 普通棉布应为非漂白织物,除四边外不应有缝线,不应缝补;初次使用前应高温洗涤,脱脂去浆。 开放式储槽不应用作无菌物品的最终灭菌包装材料。 9.9消毒灭菌监测材料:应符合国家相关标准和规定,在有效期内使用。自制测试标准包应符合 WS/T367的相关要求,

10.1清洗用水:应有自来水、热水、软水、经纯化的水供应。自来水水质应符合GB5749的规定;终末 票洗用水的电导率应≤15uS/cm(25℃)。 0.2灭菌蒸汽:灭菌蒸汽供给水的质量指标见附录B的B.1。蒸汽冷凝物用于反映压力蒸汽灭菌器蒸 气的质量,主要指标见附录B的B.2

10.1清洗用水:应有自来水、热水、软水、经纯化的水供应。自来水水质应符合GB5749的规定;终末 票洗用水的电导率应≤15S/cm(25℃)。 10.2灭菌蒸汽:灭菌蒸汽供给水的质量指标见附录B的B.1。蒸汽冷凝物用于反映压力蒸汽灭菌器蒸 汽的质量,主要指标见附录B的B.2

A.1CSSD信息系统基本功能要求

附录A (资料性附录) CSSD 信息系统基本要求

CSSD信息系统基本功能包括管理功能和质量追溯功能 管理功能内容如下: a)CSSD人员管理功能,至少包括人员权限设置,人员培训等; b)CSSD物资管理功能,至少包括无菌物品预订、储存、发放管理、设备管理、手术器械管理、外来 医疗器械与植人物管理等; C CSSD分析统计功能,至少包括成本核算、人员绩效统计等; )CSSD质量控制功能,至少包括预警功能等。 CSSD质量可追溯功能内容如下: a)记录复用无菌物品处理各环节的关键参数,包括回收、清洗、消毒、检查包装、灭菌、储存发放 使用等信息,实现可追溯; b)追溯功能通过记录监测过程和结果(监测内容参照WS310.3),对结果进行判断,提示预警或 干预后续相关处理流程

QCWX 0002S-2016 临沧佤乡实业有限公司沧源佤乡系列食品开发分公司 油豆鼓A.2CSSD信息系统技术要求

A.2.1 对追溯的复用无菌用品设置唯一性编码。 A.2.2 在各追溯流程点(工作操作岗位)设置数据采集终端,进行数据采集形成闭环记录。 A.2.3 追溯记录应客观、真实、及时,错误录入更正需有权限并留有痕迹。 A.2.4 记录关键信息内容包括:操作人、操作流程、操作时间、操作内容等。 A.2.5 手术器械包的标识随可追溯物品回到CSSD。 A.2.6 追溯信息至少能保留3年。 A.2.7 系统具有和医院相关信息系统对接的功能, A.2.8 系统记录清洗、消毒、灭菌关键设备运行参数。 A.2.9 系统具有备份防灾机制

A.2.1 对追溯的复用无菌用品设置唯一性编码。 A.2.2 在各追溯流程点(工作操作岗位)设置数据采集终端,进行数据采集形成闭环记录 A.2.3 追溯记录应客观、真实、及时,错误录人更正需有权限并留有痕迹。 A.2.4 记录关键信息内容包括:操作人、操作流程、操作时间、操作内容等。 A.2.5 手术器械包的标识随可追溯物品回到CSSD。 A.2.6 追溯信息至少能保留3年。 A.2.7 系统具有和医院相关信息系统对接的功能, A.2.8 系统记录清洗、消毒、灭菌关键设备运行参数。 A.2.9 系统具有备份防灾机制

附 录 B (资料性附录) 压力蒸汽灭菌器蒸汽供给水与蒸汽冷凝物质量指标

蒸汽灭菌器供给水质量指标参见表B.1

表B.1压力蒸汽灭菌器供给水的质量指标

YD/T 1782-2011 2GHz TD-SCDMA数字蜂窝移动通信网多媒体广播系统无线接入子系统设备技术要求(第一阶段)表B.2蒸汽冷凝物的质量指标

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