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常州世茂香槟湖3.1期II标段悬挑脚手架安全专项施工方案

常州世茂香槟湖3.1期II标段

悬挑脚手架安全专项施工方案

第二节方案编制依据 2

第三节危险源与相关措施 2

DB22T 5038-2020 城镇道路再生沥青混凝土路面工程技术标准4.3劳动组织准备 4

第五节悬挑式脚手架的构造和搭设要求 4

5.1.悬挑脚手架搭设参数 7

5.4.电梯井、采光井内脚手架 10

5.5.塔吊附墙支护图 12

第六节脚手架的验收与监测 14

第七节脚手架的拆除 17

第八节安全技术措施 18

第九节应急救援预案 19

9.4物体打击应急措施 20

9.5高处坠落事故应急措施 22

9.6中暑事故应急措施 25

9.7火灾事故应急救援预案 26

9.8应急预案的技术措施 27

第十节、悬挑式脚手架计算书 28

第十一节电梯井架计算 143

第十二节、悬挑式施工电梯卸料平台脚手架计算书 145

第十三节、阳台板的受力计算 156

根据本工程实际情况，综合考虑工程进度和保证安全施工的目的。本工程外脚手架在6#楼标准层层高2.9m，6层以下采用落地式钢管扣件脚手架，6层以上采用悬挑式钢管扣件脚手架；5#楼标准层高2.9m，6层以下采用落地式钢管扣件脚手架，6层以上采用悬挑式钢管扣件脚手架。脚手架搭设时每层铺设钢笆，在型钢悬挑层增加模板硬隔离。

本工程为常州世茂香槟湖3.1期住宅小区工程。位于常州市新北区，东侧为东经120路、西侧为西环路、南侧为南环路、北侧为太湖东路。工地南侧、北侧为市政道路，东侧为空地，西侧有河道。本期工程内共有1栋30层、1栋31层高层住宅楼及地下车库组成，总建筑面积47936㎡。地下室一层层高3.9米，5#楼29层；建筑高度89.15m,6#楼31层；建筑高度95.0m。

6）建筑施工手册（第四版）

10）其他相关规范及各级部门文件

第三节危险源与相关措施

（1）脚手架工程事故的类型分析

1）整架倾倒或局部垮架

2）整架失稳、垂直坍塌

3）人员从脚手架上高处坠落

4）落物伤人（物体打击）

5）不当操作事故（闪失，碰撞等）

（2）引发事故的主要原因分析

1）整架倾倒、垂直坍塌或局部垮架

①构架缺陷：构架缺少必须的结构杆件，未按规定数量和要求搭设连墙件等；

②在使用过程中任意拆除必不可少的杆件和连墙件等；

③构架尺寸过大、承载能力不足或设计安全不够与严重超载；

④地基出现过大的不均匀沉降。

2）人员从脚手架上高处坠落

①作业层未按规定设置围挡防护；

②作业层未满铺脚手板或架面与墙之间的间隙过大；

③脚手板和杆件因搁置不稳、扎结不牢或发生断裂而坠落；

④不当操作产生的碰撞和闪失等；

不当操作大致有以下情形：

A．用力过猛，致使身体失稳；

B．在架面上拉车退着行走；

D．集中多人搬运或安装较重构件；

E．架面上的冰雪未清除，造成滑落。

3）落物伤人（物体打击）

①在搭设或拆除时，高空抛掷构配件，砸伤工人或路过行人；

②架体上物体堆放不牢或意外碰落，砸伤工人或路过行人；

③整架倾倒、垂直坍塌或局部垮架，砸伤工人或路过行人等；

①在不安全的天气条件（六级以上大风、雷雨和雪天）下继续施工；

②在长期搁置以后未作检查的情况下重新投入使用；

③脚手架的外侧边缘与外电架空线路的边线之间没有保持安全操作距离等。

1）对脚手架的构配件材料的材质，使用的机械、工具、用具进行监控；

2）对脚手架的构架和防护设施承载可靠和使用安全进行监控；

3）对脚手架的搭设、使用和拆除进行监控坚决禁止乱搭、乱改和乱用情况。

在本安全专项施工方案实施前，工程负责人应对相关人员进行详细的技术交底。

钢管：采用直径Φ48×3.0厚焊接钢管，其力学性能必须符合国家现行标准《金属材料室温拉伸试验方法》GB/T228中的规定，同时，钢管表面平直光滑，不应有裂缝、分层、压痕、划道和硬弯。

扣件：采用机械性能不低于KTH330－08的可锻铸铁扣件，包括直角扣件、对接扣件、旋转扣件，外架所用扣件必须有产品合格证、生产许可证及专业检测单位检测报告，符合《钢管脚手架扣件》GB15831的规定，扣件表面不得有裂纹、气孔、不宜有缩松、砂眼或其它缺陷。

脚手板：钢笆片规格为800㎜×1500㎜。

型钢：二栋楼悬挑脚手架采用18#工字钢，工字钢质量必须符合规范要求。

安全网：采用蓝色2000目(100mm×100mm)密目安全网，其性能要符合国家规定和冲韧试验规定。水平安全网采用尼龙绳编织的水平兜网。

悬挑脚手架：悬挑脚手架用型钢的材质应符合现行国家标准《碳素结构钢》GB/T700或《低合金高强度结构钢》GB/T1591的规定。用于固定型钢悬挑梁的U型钢筋拉环或锚固螺栓材质应符合现行国家标准

《钢筋混凝土用钢第1部分：热轧光圆钢筋》GB1499.1中HPB235级钢筋的规定。

1)施工员2人：主要负责脚手架搭设、拆除的技术指导。

2)安全员2人：主要负责脚手架的安全工作。

3)脚手架技术工人30人：根据进度需要，主要负责脚手架的搭设、拆除工作。

4)其他配合人员10人，主要负责协助塔吊及操作人员，模板、钢管、扣件等的运输工作。

悬挑挑架的搭设起挑层5#楼6层以下采用落地式钢管扣件脚手架，6层以上采用悬挑式钢管扣件脚手架；6#楼6层以下采用落地式钢管扣件脚手架，6层以上采用悬挑式钢管扣件脚手架；

第五节悬挑式脚手架的构造和搭设要求

悬挑脚手架搭设参数：采用Ø48×3.0标准钢管和扣件；步距为1.8m，立杆横向间距0.8m，纵向间距1.50m。连墙杆两步两跨，脚手架上同时施工的作业层数结构施工时为1层，装饰施工时为2层；脚手板采用钢笆片，铺设层数共为6层；密目安全网满挂。

6#楼其中一层至五层楼面采用落地式脚手架。悬挑架6层结构做第一挑层数为（6层、7层、8层、9层、10层、11层）悬挑的高度为17.4米，步距为1.8m，立杆横向间距0.8m，纵向间距1.50m。第二次悬挑层数为（12层、13层、14层、15层、16层、17层）悬挑的高度为17.4米，步距为1.8m，立杆横向间距0.8m，纵向间距1.50m。第三次悬挑层数为（18层、19层、20层、21层、22层、23层）悬挑的高度为17.4米，步距为1.8m，立杆横向间距0.8m，纵向间距1.50m。第四次悬挑层数为（24层、25层、26层、27层、29层）悬挑的高度为17.4米，步距为1.8m，立杆横向间距0.8m，纵向间距1.50m。第五次悬挑层数为（30层、31层、顶层）悬挑的高度为8.1米，共悬挑5次悬挑脚手架。连墙杆采用两步两跨。

5#楼其中一层至五层楼面采用落地式脚手架。悬挑架6层结构做第一挑层数为（6层、7层、8层、9层、10层、11层）悬挑的高度为17.4米，步距为1.8m，立杆横向间距0.8m，纵向间距1.50m。第二次悬挑层数为（12层、13层、14层、15层、16层、17层）悬挑的高度为17.4米，步距为1.8m，立杆横向间距0.8m，纵向间距1.50m。第三次悬挑层数为（18层、19层、20层、21层、22层、23层）悬挑的高度为17.4米，步距为1.8m，立杆横向间距0.8m，纵向间距1.50m。第四次悬挑层数为（24层、25层、26层、27层、28层、29层）悬挑的高度为17.4米，步距为1.8m，立杆横向间距0.8m，纵向间距1.50m。第五次悬挑层数为（中间30层、顶层）悬挑的高度为5.6米共悬挑5次悬挑脚手架，连墙杆采用两步两跨。

型钢悬挑式脚手架每六层为一施工段，即每一型钢悬挑平台支撑六层外架，每段外架净高为17.4米。水平挑梁用18#工字钢，挑梁在楼板上预埋Φ20循环型螺栓，预埋Φ14钢筋环锚固长度35d，采用可循环式压环。预埋套管并安放在楼板下面，套筒同楼板筋用扎丝绑牢，用于锚固的钢筋拉环或螺栓要提前被准。循环钢筋拉环、锚固螺栓与型钢间隙应用钢楔或硬木楔楔紧，当型钢悬挑梁与建筑结构采用螺栓钢压板连接固定时，钢压板尺寸不应小于150mm×200mm×8mm（宽×长×厚）。阳台部位悬挑板和主体结构同时浇筑，阳台板比楼地面低30mm，采用约6米型钢，锚固端设置在楼地面板上具体根据以下平面图尺寸进行配置。

图9压环节点详图及钢压板大样图

采用工字钢悬挑式外双排脚手架，悬挑挑架的搭设每六层做一悬挑。

5.1.悬挑脚手架搭设参数

第一、二、三、四、五挑搭设参数：立杆纵距L=1.5米，横距b=0.8米，步距高h=1.8米，内立杆高建筑物外缘边线b1=0.3米，脚手架与主体结构连墙件竖向间距为2.9米，水平间距为3米。

5.2.1、型钢悬挑脚手架用18#工字钢悬挑出墙面，用Φ20预制螺栓加钢板固定，每六层预埋一次工字钢，在建筑四周板（或梁）内预理Φ20钢筋环三根，钢筋环纵向距离为20cm，钢筋环横向间距同脚手架立杆间距1.5米。砼浇筑后，用18#工字钢挑出1.5米，3.5米搁置在现浇楼板上，固定工字钢前，需校正好进出位置（其中阳台、楼梯间及转角位置工字钢，具体尺寸见各栋楼脚手架平面布置图）。

5.2.2、工字钢按上述方法固定好后，脚手架立杆方可插立在工字钢上预先焊接的节点上，然后按正常施工工序搭设好第一排架子后，工字钢面上立杆与立杆之间的水平杆应马上设置好，立杆和水平杆用十字扣件扣紧（不得用旋转扣件），方可继续向上搭设，按楼层分次搭设，每次搭设高度须超过楼层施工工作面高一步架（用作护栏）。

5.2.3、每次脚手架搭设过程中，须铺好钢笆片，设置好剪刀撑、连强杆，底层及底层与建筑物的空隙采用木板铺设做成硬隔离。

5.2.4、悬挑式脚手架应全长、全高设置剪刀撑。

5.2.5、本工程属于高层建筑，脚手架必须有接地装置。用三根L50×5mm的角钢，L=1500mm埋入地下，在用40×4mm的扁钢将所有立在地面上的脚手架全部焊接，形成等电位.然后做10欧母以下地网,将扁铁与地网连接。

避雷针可用直径25～32mm，壁厚不小于3mm的镀锌钢管或直径不小于12mm的镀锌钢筋制成，分设在房屋四角的脚手架立杆上，高度不小于1米，并将所有最上层的大横杆全部连通，形成避雷网络。

5.2.6、为保证脚手架稳定性，本工程采用12.6槽钢对其进行卸载，对于转角、花槽、阳台及楼梯间位置应增加卸载点。

5.2.7对特殊部位（槽钢叠加处、剪力墙阳角位置），采用【12.6槽钢卸载，同时为防止脚手架立杆悬空，上垫同型号的工字钢,施工时注意避开主筋位置。

图10建筑转角处型钢悬挑梁布置平面图

5.2.8、要求同双排式脚手架，连墙件采用预埋进剪力墙或是楼板内，按照两步两跨布置，山墙位置无法埋设钢管的采用螺杆洞进行加固，所有连墙件必须刷红油漆。

5.2.9、张设安全网

悬挑脚手架外立杆内侧张设密目安全网，封闭防护，与横杆系牢，每隔六层设一道平网防护，立网用铁丝同大横杆、立杆绑扎牢固，网与网拼头外必须绑扎牢固，空隙不得大于20cm，安全网张设在外立杆内侧，张设高度应超过施工面不小于1200mm。

a．从四层起设置平网，每隔八层一挑，平网张设宽度>2.Om，外高内低，挑网钢管斜撑每隔3米放置一根，采取下撑下拉形式。

b．平网网纲绳齐全，里口与结构相连，网与网拼接严密。

c．二层以上拆模时，在脚手架四周用小眼安全网封闭，并张设牢固方能拆模。

d．首层悬挑层沿建筑物四周设置2米长悬挑硬隔离，同时采用14钢丝绳进行卸荷。

5.2.10操作层脚手架满铺脚手板，其中首层必须采用硬隔离全封闭；脚手架与建筑物之间的缝隙采用脚手板或小兜网进行水平防护，留余缝隙12～15cm；脚手板拼接须符合下列要求：

对接平铺：接头处设两根横向水平杆，脚手板外伸长在13～15cm；

搭接铺设：接头支在横向水平杆上，搭接长度大于20cm，伸出横向水平杆的长度不小于10cm。

5.2.11每三层不超过10米采用兜网或其他措施封闭设置，隔离层设置必须与同步脚手架相平、与结构层无竖向洞口。施工层脚手架与建筑物之间缝隙采用小兜网进行防护。

图11外架隔离防护设置

5.2.12施工电梯操作架同悬挑层，每六层悬挑，但是与外架水平杆、立杆及拉结点分开设置。

5.3.1使用扣件钢管式脚手架搭设里脚手架进行支模、装修均必须遵循相应之国家行业和地方主管部门的有关规范标准和文件。

5.3.2搭设时一定要牢靠、坚固，保证安全。脚手架无论单排、双排剪刀撑必须均支设好，不能单边挂设。

5.3.3搭设时一定要由现场或公司主管人员检验合格方可使用。

5.3.4针对机房顶施工时，电梯井内架应在下一层设置工字钢作为支模架的底座，间距1.0米，并封闭密实。立杆步距1.8米，连墙件设置为两步两跨。

图12电梯井内架子搭设

5.4.电梯井、采光井内脚手架

电梯井、采光井架每层要与结构墙支顶牢固；

电梯井、采光井架要与外悬挑架一样进行工字钢悬挑，具体搭设方法同挑架层，具体工字钢布置见平面布置图，首层设硬隔离封闭；

电梯井、采光井架搭设的底坐要牢固，同时井内脚手架需超出施工层两步架；

电梯井、采光井架要有纵横水平杆，且在适当位置设水平和垂直剪刀撑；

电梯井、采光井架应每隔三层必须设硬隔离一次，硬隔离要严密。

电梯井、采光井内架应在下一层设置工字钢作为支模架的底座，间距1.0米，并封闭密实。立杆步距1.8米，连墙件设置为两步两跨。

图14外架隔离防护侧面图

5.5.塔吊附墙支护图

图16塔吊司机通道防护图

第六节脚手架的验收与监测

1、脚手架搭设完毕或分段搭设完毕，应按规定对脚手架工程的质量进行检查，经检查合格后方可交付使用。

(1)基础完工后及脚手架搭设前；

(2)作业层上施加荷载前；

(3)每搭设完6m~8m高度后；

(4)达到设计高度后；

(5)遇有六级强风及以上风或大雨后，冻结地区解冻后；

(6)停用超过一个月。

2、验收时应具备下列文件

(1)根据编制依据相关文件法规要求所形成的施工组织设计文件。

(2)脚手架构配件的出厂合格证或质量分类合格标志。

(3)脚手架工程的施工记录及质量检查记录。

(4)脚手架搭设过程中出现的重要问题及处理记录。

(5)脚手架工程的施工验收报告。

3、脚手架工程的验收，除查验有关文件外，还应进行现场检查，检查应着重以下各项，并记入施工验收报告。

(1)构配件和加固件是否齐全，质量是否合格，连接和挂扣是否紧固可靠。

(2)安全网的张挂及扶手的设置是否齐全。

(3)地基是否积水，底座是否松动，立杆是否悬空。

(4)杆件的设置和连接，连墙件、支撑、门洞桁架等的构造是否符合要求。

(5)垂直度、水平度及立杆的沉降是否合格。

(6)扣件螺栓是否松动，是否超载。

高度在24m以上的双排、满堂脚手架，其立杆的沉降与垂直度的偏差应符合下表的规定，监测频率每月三次。

表1脚手架搭设的技术要求、允许偏差及检验方法

同时安装后的扣件螺栓拧紧扭力矩应采用扭力板手检查，抽样方法应按随机分布原则进行。抽样检查数目与质量判定标准，应按下表的规定确定。不合格的应重新拧紧至合格。

表2扣件拧紧抽样抽查数目及质量判定标准

拆除顺序为：安全网→挡脚板→护身栏杆→脚手板→小横杆→大横杆→立杆→连墙杆、纵向支撑、剪刀撑。

1、脚手架的拆除必须经项目部同意，并由专业负责人对操作工人进行安全技术交底。拆除前应清除脚手架上的杂物及地面障碍物。

2、脚手架拆除时划分作业区，周围设置围栏或树立警戒标志，地面设专人指挥，严禁非工作人员入内。

3、拆除时高空作业人员必须戴好安全帽，系好安全带，穿软底鞋。

4、脚手架拆除时应遵循由上而下、先搭后拆、后搭先拆的原则，先拆除拦板钢笆片、剪刀撑、斜撑，后拆小横杆、大横杆，按一步一清原则依次进行，严禁上下同时进行拆除作业。

5、连墙件应随脚手架拆除进度逐层拆除，严禁先将连墙件整层或数层拆除后再拆除脚手架，分段拆除高差应不大于2步，如高差大于2步，应增设连墙件加固。

6、拆除时要统一指挥、上下呼应、动作协调，当解开与另一人有关的结扣时应先通知对方，预防坠落。严禁在架体上保留不稳固的杆件。

7、在大片脚手架拆除前应先将预留上料平台先行加固，以便拆除后确保其完整、安全、稳定。

8、拆下的材料应用绳索栓住下运，严禁抛掷，运至地面的材料按指定地点，随拆随运，分类堆放，当天拆除当天清理干净，拆下的扣件、铁丝要及时回收处理，拆除过程中，中途不得换人，如需换人时必须将拆除情况交待清楚后，经班长同意方可离开。

拆除时应特别注意以下几点：

①连墙杆应待其上部杆件拆除完毕才能拆去，严禁出现拆除了多步连墙件后再拆除排架杆件的违章危险作业。

②松开扣件，平杆件等应随即撤下，不得松挂在架上。

③拆除长杆件时应有两人同时作业，以避免单人作业时的闪失事故。

④拆下的杆配件应吊运至地面，不得向下抛掷。

⑥必须安排泥工班配合随拆除过程及时补做外墙面和补洞口工作。

安全施工在施工方案中已多处提及，脚手架的骨架应牢固，要有可靠的连接，稳妥的基底，并需按正确的顺序架设和拆卸。这些均是保证安全的重要环节。除此之外，尚需重视在使用过程中出现的安全防护问题。

在脚手架边有可能出现人员坠落的地方及每三层脚手板底应设兜底网或安全平网。

在楼层各通道出入口必须搭设防护棚，并挂上安全标志。

脚手架搭设人员必须是经过国家行业标准《特种作业人员安全技术考核管理规则》考核合格的专业架子工，并由项目管理人员对施工班组进行安全技术交底后，方可上岗。

搭设脚手架人员必须戴安全帽、安全带、穿防滑鞋等。

脚手架的构配件必须按规范规定要求进行检验，合格后方可使用。

脚手架搭设应按阶段进行质量检查，发现问题及时校正，搭设质量必须经检验合格后才能投入使用，检验合格后挂上标识，同时，外架上必须悬挂醒目的警示标志。

脚手架在使用过程中，操作层上的施工荷载应符合设计要求，不得超载，不得将模板支撑、揽风绳、泵送混凝土输送管因定在外架上，严禁任意悬挂起重设备。

六级及六级以上大风和雾、雨、雪天气应停止脚手架作业，雨雾后上架操作应有防滑措施，应扫除积雪。

脚手架使用期间，应设专人负责对脚手架进行检查和保修。

应作好脚手架的防火措施，楼层应配置水源，每段外架必须悬挂一定数量的灭火器材。

在脚手架上进行电、气焊作业时，必须有防火措施和专人看守。

严禁任意在脚手架基础及附近进行挖掘作业，否则应采取安全措施，并报主管部门批准。

临道路搭设的脚手架外侧应有防护措施，以防坠物伤人。

为了贯彻实施“安全第一、预防为主”的安全方针，应根据危险性较大脚手架工程的现场环境、设计要求及施工方法等工程特点进行危险源辨识与分析，以及采取相应的预防措施及救援方案，提高整个项目部整体对事故的应急能力，确保发生意外事故时能有序的应急指挥，有效的保护员工的生命、企业财产的安全、保护生态环境和资源、把事故降低到最小程度，特制定本预案。

组员：陈静、朱亚飞、王刚刚、李宝

（3）负责配备好各种应急物资和消防器材、救生设备和其他应急设备。

（4）发生事故要及时赶到现场组织指挥，控制事故的扩大和连续发生，并迅速向上级机构报告。

（5）负责组织抢险、疏散、救助及通信联络。

（6）组织应急检查，保证现场道路畅通，对危险性大的施工项目应与当地医院取得联系，做好救护准备。

9.4物体打击应急措施

物体打击事故发生时的应急措施

如物体打击事故导致大出血、昏迷、不能行动等严重情况时，应急负责人应责成现场医生在第一时间通知120请求支援，详细说明事故的地点、受伤人数、受伤的严重程度和性质；并安排应急人员马上到工地门口迎接120，接到后直接带到出事地点，避免延误救治时间。

如物体打击事故造成的伤害程度较轻，且受伤者能自由行动时，应急负责人应要求受伤者不能乱动，应在原地坐下由现场医生进行检查，如情况不严重，则由现场医生进行必要的治疗或由现场医生陪同送到医院再进行进一步的治疗和观察；如情况较重或物体打击是可能引起内伤的情况，应果断送往医院进行全面检查和治疗。

如出现物体打击的受伤者倒在危险部位或掉到危险部位自己不能行动等情况时，除了要通知120外，项目排障组要先将受伤者转移到便于救治的地面、楼面、或其它安全平台上，避免在救治过程中发生二次事故。

（3）应急负责人在物体打击造成重伤或死亡的严重事故时，应及时指派项目后勤保卫组组长迅速对现场进行警戒，并维持秩序。发生物体打击的区域的所有作业要马上停止，并由相关的施工员或相应的班组长带作业人员离开工作面，以班组为单位有序地从楼梯或脚手架的安全通道上撤至地面，直接由各自的班组长带回生活区，不得在现场围观或逗留；并由保安队长指派保安员对事故发生点进行看护，避免二次事故的发生。

后勤保卫组负责组织保卫人员疏散现场闲杂人员，禁止围观，保护事故现场，避免人多拥挤，造成高空坠落等二次事故的发生。

物体打击事故发生后的现场临时治疗措施

（1）发生物体打击事故后，在120赶到前，医疗急救组根据现场实际情况进行必要的医疗处理。物体打击事故发生在能正常进行救治的地方，医疗急救组应马上投入治疗；如果物体打击事故发生在无法进行急救的地方，应先指导救援人员按正确的方法尽快把伤者转移到安全平台上进行急救。120赶到后，现场急救组要尽量配合120医生进行急救，由医疗急救负责人把伤情、已经采取了的措施向医生做简短而明了的介绍，以便120医生能尽快了解情况，快速而有效地做出急救决策。

（2）物体打击事故的现场紧急救治时，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克；如遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。另外也应对颅脑损伤、骨折和出血等情况进行处理：

如受伤者处于休克状态，要让其平卧、少搬动，并将其下肢抬高约20度左右，要采取相应的办法让其苏醒；同时尽快配合120送医院进行抢救治疗。

如物体打击造成颅脑损伤，受伤处于昏迷状态则必须保持呼吸道通畅。让昏迷者平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。

如物体打击造成骨折，应初步固定后再搬运，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时配合120送医院治疗。

如出现流血严重时，应想办法止血，避免流血过多引起生命危险。

应急相应过程中避免二次伤害的措施

（1）如果物体打击造成钢筋、钢管等插入身体内部，现场不能擅自将异物拔除，只能做清洗伤口或止血等简单处理，应等120到来后，立即送医院，由医生进行，避免现场处置时发生大出血造成二次伤害。

（2）如出现大出血时，现场救治时要尽量止血，防止出血过多导致二次伤害。

（3）如果物体打击出现在高处位置，救援人员首先要把伤者按正确的方法搬到安全的地方再进行下一步救治，防止伤者或救援人员在不安全的平台上救治时引起高处坠落或物体打击等二次伤害。

（4）如果处在不宜施救的场所时必须将患者搬运到能够安全施救的地方，搬运时应由身体强壮的救援人员进行搬运，如果是脊柱骨折，不得弯曲、扭动患者的颈部和身体，不要接触患者的伤口，要使患者身体放松，尽量将患者放在担架或平板上进行搬运。避免搬运不当引起伤者的二次伤害和救援者的伤害。

（5）事故现场要有专人维持秩序，特别是在高处发生的物体打击事故，禁止施工人员围观，防止人多杂乱，引起围观人员或救援人员高处坠落或物体打击等二次伤害。

（6）事故发生后，要防止受伤者的家属和朋友在情绪激动的情况下对伤者进行搂抱、翻转或晃动等动作，避免动作不当引起骨折、窒息等二次伤害。

9.5高处坠落事故应急措施

指派项目保安队长迅速对现场进行警戒，维持秩序。掉到地面的，出事地点的20m范围内要停止作业，疏散人员，并不得有无关人员围观或远观，特别是要防止脚手架上或临边的其他作业人员的围观，并要派专人对坠落口进行看护，避免二次事故的发生。

指派项目保安队长迅速对现场进行警戒，维持秩序。掉落地点的同一层的所有作业要马上停止，并由相关的施工员带相应的作业人员离开工作面，并安排专人对作业人员做一个简要说明，以班组为单位有序地从楼梯或脚手架的安全通道上撤到地面，直接由各自的班组长带回生活区，不得在现场围观或逗留；并由保安队长指派保安员对掉落者进行专人看护，避免二次事故的发生。

如掉到与楼面高差不超过80cm的脚手架的操作层上，则由医生视察坠落者的情况，如其本人能走动，则由两个保安人员在旁边保护的情况下，自己走下来；如不能走动或已失去意识，则应派两个身强力壮的保安在医生指导下把伤者抬到楼面上。

如掉到与楼面高差超过80cm的外脚手架的操作层上，则除由医生先上去视察坠落者的伤势外，其他救援人员必须先做好防护的情况下才能上去救援，防护措施有使用爬梯、系好安全带、派人在旁边看护等措施，避免救援人员在转移时发生高处坠落事故。

如坠落者掉到电梯井或的、管道井的水平防护层时，如防护层视模板、钢筋网片等硬质材料上时，先由项目技术负责人察看防护结构的安全性能，使用荷载等情况，在确定能多人上去时才由现场医生上去察看坠落者的伤势情况，然后派两个保安上去在医生的指导下转移到楼面平台上，否则要先加固防护措施；如管道井空间小，不能由多人进行转移时，必须派体力与坠落者体重相匹配的救援人员并且医生一定要把要点讲清楚才能进行救援；避免转移时造成对坠落者的二次伤害。

如坠落者掉到电梯井或高支模架等的水平安全网等柔性防护层上时，只要在坠落过程中坠落者没有在空中碰撞或没有被同时掉下来的硬物击伤，坠落者应该是神智清醒的；救援人员首先要对其高声喊话，要其不要乱动或用力挣扎，必须先保持安静，避免水平安全网在坠落者的重力冲击下或本身强度不足等原因在坠落者的挣扎下破裂，坠落者再一次坠地受到伤害；坠落者应保持安静，由身体强壮身系安全带的救援人员（安全带挂到由坠落地点的上层位置垂下的麻绳上）的帮助下爬到楼面。如果坠落者因在空中碰撞或物体打击等原因已经昏迷或神智不清时，坠落者的下部要先有防护措施，应由两人以上的救援者系上安全带，由上一层电梯井口或上一层架子上垂下来的麻绳牵引着进入安全网中共同把坠落者转移至楼面上进行救治。

高处坠落事故发生后，在120赶到前，现场医生要对当事者进行及时必要的治疗，现场抢救的重点应放在对休克、骨折和出血等几种情形上。120赶到后，要在120医生指导下尽快把伤者抬到救护车上，再由120医生在车上继续对受伤者进行必要的救治，尽快送医院进行抢救治疗，避免延误抢救时间。

（1）首先由现场医生观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克；如遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、平卧、少动，并将其下肢抬高约20度左右。

（2）如高处坠落者出现颅脑外伤，如伤者神志清醒，则先想办法止血；如处于昏迷状态，则在止血的同时必须保持呼吸道通畅。让昏迷者平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。

（3）如高处坠落者出现骨折，比如手足骨折，不能盲目搬运伤者，应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管。固定方法：以固定骨折上下关节为原则，可就地取材，用木板、竹竿等，在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与无骨折的下肢缚在一起，然后用硬板担架搬运。偶有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷布或布条包扎后，及时送医院治疗。

（4）发现脊柱受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，搬运时，将伤者平放在硬板担架上，严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运，避免受伤者的脊椎移位、断裂造成截瘫或导致死亡，从而造成二次伤害的发生。

（5）遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，正确的现场止血处理措施如下：

一般伤口小的止血法：先用生理盐水冲洗伤口，涂上红汞，然后盖上消毒纱布，用绷带较紧地包扎。

加压包扎止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等，上肢出血结扎在上臂上1/2处，下肢出血结扎在大腿上1/3处（靠近心脏部位）。结扎时，在止血带和皮肤之间垫上消毒纱布棉纱。每隔25～40min放松一次，每次放松0.5～1min。

应急响应过程中避免二次伤害的措施

（2）如果高处坠落者掉落时身体穿有钢筋、钢管、木刺等异物时，现场不能擅自将异物拔除，避免体内大出血造成二次伤害。

（3）高处坠落者落在不易救援的地方时，要有可靠的防护措施之后才能接近进行救援，避免救援者或坠落者的二次坠落等事故。

（4）发生高处坠落处应立即封闭，禁止施工人员围观，避免人多拥挤造成无关人员的二次坠落或其他事故的发生。

（5）事故发生后，要防止受伤者的家属和朋友在情绪激动的情况下对伤者进行搂抱、翻转或晃动等动作或其他不正确的救援方法，避免不合理的动作造成对伤者的二次伤害。

（6）及时对高处坠落点派专人进行看护或临边进行防护，参与事故调查的人员应由熟悉现场环境的专职安全员带路，前往现场调查取证，在取得充分证据，事故原因调查完毕后应及时对该位置和类似位置进行防护。防止人员从该位置再次发生高处坠落造成二次事故的发生。

9.6中暑事故应急措施

（1）当夏天施工时，发现作业人员出现下列情况时应及时报告项目部：

出现口渴、大汗、疲乏、头昏、胸闷、恶心；

体温多在38℃以上T／CEEIA 287-2017 油浸式非晶合金立体卷铁心配电变压器团体标准，面色潮红，皮肤灼热；

中暑严重者出现面色苍白、恶心呕吐、血压下降；

重症中暑出现晕厥、昏迷、痉挛、或高热，体温达40℃以上

（2）在项目部医护人员的组织下立即展开自救：

在阴凉通风处安静休息；

严重者迅速进行物理降温，可用冰水或酒精擦拭，电风扇吹风；在应急处理的同时送医院进一步救治。

JGJ36-2016 宿舍建筑设计规范.pdf应急响应过程中避免二次伤害的措施

应避免对病情判断失误。在项目部医护人员的指导下展开救护，如不起效果或效果不明显，应及时送往医院救治。避免处理不当引起二次伤害。