应急准备与响应方案

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应急准备与响应方案是为应对突发事件、减少事故损失、保障人员安全和环境稳定而制定的系统化计划。该方案旨在通过事前准备、事中响应和事后恢复，确保组织或单位在面对自然灾害、安全事故、公共卫生事件等突发情况时能够迅速、高效地采取行动。

一、目的与意义

应急准备与响应方案的核心目标是提高风险防控能力，降低突发事件对生命、财产和环境的影响。通过明确职责分工、优化资源配置和规范操作流程，可以最大程度减少灾害损失，同时增强组织的抗风险能力和恢复能力。

二、主要内容

1.风险评估：识别潜在危险源，分析可能发生的事件类型及后果，确定重点防护区域。2.应急预案：根据风险特点制定详细措施，包括报警程序、疏散路线、救援方法等。3.资源准备：配备必要的应急设备（如灭火器、急救箱）、物资（如食品、水）以及通信工具。4.培训与演练：定期组织员工进行应急知识培训和模拟演练，提升全员应急处置能力。5.响应机制：建立分级响应制度，明确不同级别事件的处理流程和责任人。6.后续恢复：制定灾后重建计划分离式隧道爆破专项施工方案，包括设施修复、心理疏导和总结改进。

三、实施要点

确保方案具有针对性和可操作性，结合实际情况灵活调整。强化跨部门协作，形成统一指挥体系。注重信息化建设，利用现代技术手段提升预警和响应效率。

总之，应急准备与响应方案不仅是应对危机的重要工具，也是维护社会稳定和可持续发展的关键保障。通过科学规划和持续改进，可以有效提升整体应急管理水平。

1、外伤止血：由于物体打击、高空坠落、坍塌等事故可引起出血、失血量在达600ml左右可出现明显症状，失血量1500ml以上可以危及生命，因此识别出血的类型和正确止血是在院前急救中重要的一个环节。

a、动脉出血：血色鲜红，血液像喷泉一样射出，危险性大，必须立即止血处理；

b、静脉出血：血色暗红，血液不停流出；

c、毛细血管出血：血色鲜红，血液从整个创面渗出，危险性较小。

a、外出血：由皮肤损伤处向外出血；

b、内出血：血液由破裂的血管流入组织、脏器和体腔内，不易被发现，容易误诊，要特别警惕。

失血表现：失血量达到800ml以上时可出现脸色苍白，冷汗淋漓，手脚发凉，呼吸急迫，心慌气短，出血量继续增加，可以出现脉搏细而弱以至摸不到，血压急剧下降，以至测不到，导致出血性休克。

止血方法：一般小动脉和静脉出血可用加压包扎止血、较大的动脉出血用止水带止血。在紧急情况下，须用压迫法止血，然后再根据出血情况改用其他止血方法。

a、指压止血方法：较大的动脉出血，用拇指压住出血的血管的上方（近心端）使血管被压住，中断血液，止血后即需要更换其他方法；

b、加压包扎止血法：运用于小动脉、静脉、毛细血管出血，用消毒纱布垫在创面，再用三角巾或绷带等包扎，如伤外有骨折时，须加夹板固定。伤口内有碎骨存在时，不用此方法；

各种伤口清床处理后，或无条件清创为避免加重污染，需包扎伤口。

a、包扎的目的：压迫止血，减少污染，保护伤口，减轻疼痛，固定敷料和夹板；

b、包扎材料：绷带、三角巾、四头带、可用毛巾、手绢、被单、布块、衣服，但伤口处必须敷料才能包扎，不能将包扎用品直接包在伤口处。

目的：为了使断骨不再加重，避免加重断骨对周围组织的损伤，减轻伤员的痛苦并便于搬运。

a、闭合性骨折：断骨没有暴露

b、开放性骨折：断骨暴露在外

a、疼痛：受伤后有明显的压痛点，移动时有剧疼；

b、肿胀：出血和骨折端的错位，中叠部分会使外表呈现肿胀现象；

c、畸形：骨折时肢体出现萎缩、弯曲中转向畸形；

d、机能障碍：原有的运动能力受到影响或完全丧失。

a、注意伤员全身情况，当心跳呼吸停止时，立即进行心肺复苏抢救；

b、有出血时要先止血；

c、开放性骨折时局部要做清洁消毒处理；

d、用消毒纱布将伤口包好，已暴露在外边的骨头严禁送回组织内；

e、使用止痛药，以免引起休克；

骨折固定注意事项

a、有出血时应先止血和消毒包扎伤口，然后固定骨折，如有休克，同时进行抢救，给予扩、升压药、吸氧气治疗；

b、对于大腿、小腿和脊椎骨折，一般就地固定，不要随便移动伤员；

c、固定力求稳妥牢固，要固定骨折的两端和上、下两个关节；

d、夹板或其他固定材料不应直接接触皮肤，在固定时要垫以棉花、碎布或毛巾等，垫在夹板和肢体之间，尤其是夹板两端和有空隙的地方可适当加厚，以免引起皮肤的损伤，而且要牢固；

e、绷带松紧要适宜，过松达不到固定目的，过紧影响血液循环，导致肢体坏死；

f、在四肢固定时要露出手指或脚趾，以便随时观察其有无苍白、青紫、发冷和麻木等现象，发现有上述现象是说明固定过紧应立即松开重新固定；

g、四肢固定时，应先捆绑骨折断处的上端后，再捆绑骨折断处的下端，如捆绑顺序颠倒，则导致断端再度错位，增加伤员痛苦；

h、上肢固定时肢体要呈屈肘状，下肢固定时肢体要伸直；

i、头部骨折：一般无须特殊固定，保持头部安定，头稍垫高，头部两侧放纱带或枕头固定，转运途中避免头部来回晃动；

j、脊柱骨折：病情多较严重，严禁乱加搬动，应轻巧平稳的在保护脊柱安定的状况下，移至硬板担架上，用三角巾固定，及早转运，切勿扶持伤员走动或躺在软担架上，这样会使脊柱骨折，加重对神经的损伤，引起终身截瘫。

a、上肢骨折时多能自己行走，下肢骨折须用担架；

注意：高空坠落的患者，无论情况如何，都要按脊柱骨折的方法处理，以备无患。

（11）现场心肺复苏

心肺骤停是各种原因所循环和呼吸突然停止的意识丧失，是临床上最紧迫的急诊，心肺复苏是对这一急诊所采取的一系列急救措施。

1、如何判断心跳骤停

a、颈动脉搏消失；

b、意识丧失、呼之不应；

c、瞳孔散大、呼吸停止，紫绀，抽搐；

d、心音消灭；

e、心电图示心室停顿。

在现场以a、b项作为指标，可行心肺复苏术。

2、现场心肺复苏

Ⅱ、病人的体位：病人要仰卧在硬地板或硬床板上，如病人是俯卧位，转动病人时一定要求使病人全身各个部分成一个整体，头肩躯干同时转动；

Ⅲ、心肺复苏法：

a、打开气道：将病人颈部上抬使头后仰，保证呼吸道畅通；

c、心外挤压，建立人工循环：

2）胸外挤压：

Ⅳ、按压注意事项

a、按压必须平稳，有规律进行，不能间断；

b、手掌不能离开胸膛，不能猛压猛松，以免改变按压位置，或引起肋骨骨折；

c、双肩应在胸前正上方，手臂要与胸垂直，按压时身体不要前后摇摆；

d、胸部按压部位必须正确，否则不仅按压无效，反有危险。

（12）电击伤（包括雷击伤）处理

1、诊断要点：

a、看电源种类、电压、触电时刻及当时情况；

b、表现为电击性休克、抽搐、昏迷、青紫、四肢厥冷、心律不齐，重者呼吸心跳停止；

c、局部组织电烧伤，高压电时可见烧伤处焦或碳化，伴有组织坏死；

d、并发症：伴有其他损伤，如外伤、骨折、脊椎受损者可见肢体瘫痪等。

2、抢救措施：

a、立即切断电源，用绝缘不导电的物体使患者脱离电源；

b、呼吸心跳停止时，立即进行口对口人工呼吸及胸外按压术；

c、对局部电烧伤进行临时消毒包扎处理；

d、呼急救中心转医院抢救。

1、诊断要点：

轻度中暑：应长时间的日光曝晒，或在高温环境下工作，出现大汗、头晕、无力、口渴、眼花、心慌、四肢麻木、体温偏高、血压下降等症状；

a、高热型：烦躁不安，皮肤干热无汗，体温可达40度以上，甚至惊厥、昏迷；

b、痉挛性：由于丧失汗液过多，引起肌肉间歇性痉挛、抽搐，体温升高或略高；

c、循环衰竭型：大量出汗，面色苍白，皮肤湿冷，脉细而无力，血压下降，体温略高或正常；

2、抢救措施：

发现中暑病人都应立即将其移到阴凉通风处！

a、轻度中暑：给予含盐冷饮，可服用十滴水或藿香正气水、人丹，休息后即可恢复；

d、循环衰竭型：重点是扩充血容量用5％葡萄糖盐水，低分子右旋糖酐静脉点滴，纠正电介质及酸碱平衡失调；（送医院治疗）

e、预防避免长时间在日光下曝晒或高温作业，多饮含0.3％食盐的冷开水，加强自然通风。

（14）事故发生处理

1、保护好事故现场，掌握第一手资料，以现场遗留痕迹、物证、人证等进行调查分析，找出事故的原因，分清事故的责任，制定预防事故的措施。

2、按照事故的“四不放过”原则进行处理：

a、发生事故的原因分析不清不放过；

b、事故的责任者和职工没有受到教育不放过；

小区地下室排降水施工方案 c事故的责任者没有受到处罚不放过；

d、没有防范措施不放过。

（15）食物中毒的处理

2、如有人中毒，对可能涉及的有毒物品进行控制，等待卫生、环保、公安机关检测；

3、对涉及到有毒物品，组织人员检查，避免毒后复发；

4、对有毒物品的处理防静电接地 施工工艺，根据公司有关物资程序处理；

5、配合有关部门调查追踪有毒物品来源，对有毒物品可能涉及的场地进行检查，避免事故扩大。